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　　作者 | 干玎竹

　　編輯 | 袁月

　　我們經常能看到戴著小眼鏡的小朋友。尤其是在漫長的疫情期間，孩子們很少出門，又要云上課，家長必須要警惕孩子的視力問題。如何早期識別孩子的視力問題，視力出現問題該怎么辦，戴上小眼鏡后還能摘掉嗎?北京兒童醫院順義婦兒醫院眼科副主任醫師祁海燕為您答疑解惑。（校車）

　　嬰幼兒的視力同成人一樣嗎?

　　祁海燕醫生解釋，孩子并不是一出生就擁有跟成人一樣發達的視覺能力。孩子的視覺發育必須經歷由低到正常的一個過程，如下圖。所以，保護視力對兒童來說也分外重要。

　　孩子為什么容易出現弱視?

　　弱視是指雙眼或單眼的最佳矯正視力低于相應年齡的正常視力，但是眼部并沒有器質性的病變。在孩子的視力發育過程中，容易出現弱視。這是由于斜視、屈光不正、視覺剝奪等原因會引起異常的視覺經驗，或發生視覺中樞的功能發育缺陷。

　　怎么知道我家孩子有沒有視覺問題?

　　弱視的表現主要有以下幾個方面：一、斜視，如果發現孩子看東西的時候眼睛向內或者向外偏斜有可能是斜視。二、看東西有歪頭，瞇眼的情況，還是手眼協調能力差，走路容易絆倒。三、某些孩子表現為閱讀障礙，比如看書容易看錯行，出現以上這些表現家長就要引起注意。

　　有些孩子的弱視是沒有明顯的表現，所以當孩子滿三周歲時，家長也應該帶孩子去正規醫院的眼科進行弱視的篩查。

　　學齡前期是治療弱視的最佳時期

　　如果孩子出生后診斷為先天性白內障、青光眼、上瞼下垂(已經遮蓋瞳孔區)、新生兒視網膜病變等眼病，可能引起弱視，應及早治療，及時手術。如果是單純的屈光不正(高度近視遠視散光)引起的弱視，最佳治療時期是0-12歲，多數孩子在3-4歲開始治療為宜，爭取在6歲前治愈。因為3-6歲的孩子正在上幼兒園，能夠很好的配合戴眼鏡及治療，又沒有太多的學習任務，時間上比較充裕。

　　弱視如何治療?

　　治療屈光不正引起的弱視最有效的辦法就是：佩戴合適度數的眼鏡，這是非常重要的，也是必須的，其他的治療都是在佩戴眼鏡基礎上來完成的。

　　此外，如果兩只眼矯正視力相差2行，可以用：遮蓋療法，在優勢眼(視力好的眼)上遮蓋眼罩，粘眼貼;壓抑療法，利用光學、藥物或半透明塑料膜來降低優勢眼視力;輔助療法;讓孩子完成精細目力工作，包括串珠子，描圖等;視覺刺激療，包括弱視治療儀的使用及網絡訓練等。

　　弱視可以治好嗎?

　　在視覺發育的敏感期內，如果能早期診斷，及時治療，方法得當，絕大多數患者的預后是很好的。基本痊愈是指視力提高到0.9或相應年齡參考